Parte riservata al protocollo
Categoria: 06  Classe: 02  Fascicolo: 02
	
	via Principe Amedeo,32
46100 mantova
tel. 0376 204.742 (URP)
fax 0376 366.956
www.provincia.mantova.it
PEC: provinciadimantova@legalmail.it		

Area 4 Tutela e Valorizzazione dell’Ambiente
Servizio Inquinamento Rifiuti  SIN-AIA			
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE ALL’IMPIANTO ED ESERCIZIO DI LINEE ELETTRICHE E LORO OPERE ACCESSORIE
(Ai sensi dell’art. 2 della L.R. 52/1982)

Imposta di bollo assolta in modo virtuale – autorizzazione n° 76779/2010 del 04/10/2010 - Ag. Entrate Dir. Reg. Lombardia

PROVINCIA DI MANTOVA
Area Tutela e Valorizzazione dell’Ambiente  
Servizio Inquinamento Rifiuti, SIN-AIA
Via Principe Amedeo, 32
46100 MANTOVA

OGGETTO : Linea/e elettrica/che MT/BT ____  KV e loro opere accessorie nel
            Comune di __________________________________________
	        	(pratica _______________  prot. _______________)

Il Richiedente *______________________________________________________________________	

Nato (luogo e data di nascita): a __________________________________il  _____________________	

Residente in:	
Via/P.zza ____________________________________________________________

Comune_______________________________Prov._____________Cap. _________	

Con codice fiscale n. ___________________________________Tel. ___________________________	

⁪ accetto di ricevere tutte le comunicazioni inerenti il presente procedimento all’indirizzo                                      PEC (si prega di barrare con una “x”):

PEC__________________________________
 
(nel caso l’indirizzo di PEC non sia quello del richiedente va allegata un’apposita delega al soggetto corrispondente all’indirizzo PEC)   

(Parte da compilarsi solo se la richiesta è avanzata da  
Ditte/Società/Enti)

  _    In qualità di Legale Rappresentante della Ditta:

 ________________________________________________________________________________

  _   In qualità di Dirigente/responsabile dell’Ente:

  ________________________________________________________________________________

	
	
Con sede in________________________________________________________________

Via/P.zza__________________________________________________________________

Comune________________________________  Prov. ________   Cap ______________

Con Partita IVA n. _______________________________ 

C.F. ____________________________

tel. ___________________fax __________________ PEC ______________________________

(*) Qualora i richiedenti siano più di uno, allegare un foglio con i dati degli altri intestatari, precisando per ognuno le rispettive quote di proprietà.  
In calce alla richiesta dovranno comparire le firme di tutti i richiedenti.

C H I E D E

L’autorizzazione all’impianto e all’esercizio della linea elettrica, delle cabine elettriche e relative opere accessorie in oggetto, il cui assetto risulterà conforme all’allegata documentazione progettuale redatta nell’osservanza delle norme e leggi vigenti per l’esecuzione di linee ed impianti elettrici.
Ai sensi dell’art. 113 del T.U. 1775/1933, nonché a norma del D.P.R. 18/03/1965 n. 342, il decreto di autorizzazione all’impianto ed all’esercizio delle opere di cui sopra avrà efficacia di dichiarazione di pubblica utilità, urgenza ed indifferibilità delle opere medesime, poiché la società Scrivente esercita nei medesimi limiti e con i medesimi effetti le attribuzioni in materia già spettanti all’Ente originario in base all’art. 14 comma 4 bis D.L. 11/07/92 n. 333 convertito in legge n. 359/92.
Le caratteristiche ed il tracciato tracciato della/e linea/e in argomento, nonché gli attraversamenti che esse effettuano con beni ed opere pubbliche di rilievo sono descritti, illustrati ed elencati nella “Relazione Tecnica”.
La Scrivente dichiara di aver trasmesso agli Enti pubblici interessati dall’opera copia di tutta la documentazione progettuale. 
La Scrivente dichiara altresì di obbligarsi fin d’ora ad adempiere alle prescrizioni e condizioni tutte che saranno stabilite nel provvedimento di autorizzazione a tutela dei pubblici e privati interessi.
L’intera linea verrà realizzata nel rispetto delle norme e leggi vigenti in materia di costruzione ed esercizio delle linee ed impianti elettrici, conformemente al progetto allegato.

Mantova, lì _____________
							Firma e timbro
						___________________________

DOCUMENTAZIONE DI PROGETTO

Dovrà essere presentata,  in n. 2 copie (allegando la ricevuta del pagamento in forma virtuale dell'imposta di bollo pari ad € 16 relativa alla domanda,  in formato cartaceo e digitale (cd o dvd), la seguente documentazione, timbrata e firmata da tecnico abilitato:

- Estratto dalla CTR (scala 1:10.000) ed  inquadramento su catastale (scala 1:2.000) dell’intervento con indicazione dei mappali interessati, della lunghezza e delle caratteristiche del cavo;
- visura catastale dei mappali interessati dall’opera;
- tavole e relazione tecnica indicanti la descrizione dell’impianto e delle interferenze con opere pubbliche, le caratteristiche costruttive e di esercizio;
- copia dei nulla osta/pareri e assensi degli Enti interessati dall’intervento;
- tavole e relazione tecnica di eventuali sostegni/pali;
- planimetrie, sezioni e prospetti della/e cabina/e;
- sezioni di interramento delle linee;
- piano particellare di asservimento/esproprio;
- copia del preventivo di connessione alla rete MT rilasciato da ENEL Distribuzione Spa contenente la soluzione tecnica.

INDICARE GLI ENTI DI SEGUITO INTERESSATI PER RILASCIO AUTORIZZAZIONE ALLA COSTRUZIONE ED ESERCIZIO LINEE ELETTRICHE FINO A 15 KV ED OPERE ACCESSORIE – L.R. 52/82

Alla PROVINCIA DI MANTOVA
AREA TUTELA E VALORIZZAZIONE DELL’AMBIENTE 
Servizio Inquinamento Rifiuti, SIN - AIA 
Via Principe Amedeo, 32
46100 MANTOVA

Al Comune di
-------------------------------------------------[1]
Via
CAP  Località

Al Consorzio di Bonifica di
-------------------------------------------------[1]
Via
CAP  Località

All’E- DISTRIBUZIONE [3]
Divisione Infrastrutture e Reti
Via Beruto n.18
20131  MILANO

Alla SOPRINTENDENZA ARCHEOLOGIA[4]
BELLE ARTI E PAESAGGIO DI
CREMONA LODI E MANTOVA 
Piazza Castello 
46100 MANTOVA
     mbac-sabap-mn@mailcert.beniculturali.it

Al PARCO DEL MINCIO[5]
Piazza Porta Giulia, 10 Cittadella
46100 MANTOVA

Al PARCO DELL’OGLIO SUD[6]
Piazza Donatore del Sangue, 2 
26030 CALVATONE (Cremona)

MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO
ISPETTORATO TERRITORIALE LOMBARDIA
Via Cordusio, 4
20123 MILANO
    Dgat.div05.isplmb@pec.mise.gov.it

         
ALTRI ENTI

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